Tratamento Especializado e Cirurgia para Escoliose

O que é escoliose?

A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, caracterizada por uma curvatura lateral anormal. Pode afetar crianças, adolescentes e adultos, com causas e tratamentos diferentes para cada faixa etária. A forma mais comum é a escoliose idiopática do adolescente, que surge durante o período de crescimento.

Escoliose na criança e no adolescente

A escoliose idiopática do adolescente é a forma mais frequente, afetando principalmente meninas durante o período de crescimento. O diagnóstico precoce é fundamental, pois curvas detectadas no início podem ser acompanhadas e, em alguns casos, tratadas com colete ortopédico para evitar a progressão.

A cirurgia é indicada quando a curva atinge graus significativos ou quando há progressão documentada apesar do uso do colete. O objetivo cirúrgico é corrigir a deformidade, equilibrar o tronco e impedir a progressão da curva. A decisão é sempre individualizada, considerando a maturidade esquelética, o padrão da curva e as expectativas do paciente e da família.

Escoliose no adulto

A escoliose degenerativa do adulto é causada pelo desgaste natural dos discos e articulações da coluna, manifestando-se com maior frequência a partir da meia-idade. Diferente da escoliose do adolescente, a principal queixa é a dor — lombar, irradiada para as pernas ou ambas. A deformidade pode progredir lentamente e causar desequilíbrio do tronco.

O tratamento prioriza o alívio da dor com medicamentos, fisioterapia e infiltrações. A cirurgia é indicada quando há dor incapacitante, déficit neurológico ou desequilíbrio progressivo do tronco.

Diagnóstico

O diagnóstico da escoliose é feito através do exame clínico (teste de Adams) e confirmado por radiografias panorâmicas da coluna. A ressonância magnética pode ser necessária para avaliar a medula espinhal e os nervos antes de uma eventual cirurgia. O ângulo de Cobb é a medida utilizada para classificar a gravidade da curva.

Cirurgia de escoliose

A correção cirúrgica da escoliose envolve a colocação de implantes (parafusos e hastes) para realinhar a coluna e manter a correção. O Dr. Paulo Cortez utiliza técnicas modernas de instrumentação que permitem correções mais precisas e seguras, incluindo acesso lateral (XLIF/OLIF) quando indicado para reduzir a agressão cirúrgica.

A monitorização neurofisiológica intraoperatória é utilizada nas cirurgias de escoliose para contribuir com a segurança da medula espinhal e dos nervos durante o procedimento. O planejamento cirúrgico é individualizado, levando em consideração o tipo de curva, a flexibilidade, o equilíbrio sagital e as condições clínicas de cada paciente.

Os resultados variam conforme o tipo de escoliose, a técnica utilizada e as condições clínicas de cada paciente. A indicação é sempre individualizada.